PGT-A
着床前胚染色体異数性検査
PGT-Aについて
- PGT-Aとは？
-
・胚の一部の細胞を取り出し、染色体の数に異常がないかを調べる検査
・染色体数が正常と判定された胚を選び、移植することで、妊娠率の向上や流産のリスク軽減を目的とする
- 対象者の条件
-
①反復ART不成功患者
過去の胚移植で、2回以上臨床的妊娠が成立していない方②習慣流産（反復流産）患者
過去の妊娠で、臨床流産を2回以上繰り返している方③女性が高年齢（35歳以上を目安）の不妊症の夫婦
- PGT-Aを実施できる施設
-
日本産科婦人科学会から実施施設として承認を受けた医療機関のみで行うことができます。
- 保険適用外
-
本治療は先進医療Bの対象となる医療技術です。
当院は先進医療Bの認定施設ではないため、自費診療としてご案内しております。費用はこちら
検査の流れ
STEP
来院・面談
来院時に当院医師と面談し、PGT-A検査を希望する旨をお伝えください。
その際、チェックシート（同意書）をお渡しします。
STEP
ご自宅での説明動画の視聴
ご自宅で、PGT-A説明動画（2種類）をご夫婦でご視聴ください。
動画は日本産科婦人科学会のホームページからダウンロードできます。
STEP
同意書の記入・再来院
チェックシート（同意書）に✓印を付け、ご夫婦それぞれの署名をご記入ください。
記入済みの同意書をお持ちのうえ、再度ご来院ください。
検査の特徴
妊娠率や流産率の改善が期待できる一方で、追加費用や検査精度に関する注意点もあります。
以下に、主なメリットとデメリットをまとめました。
・着床率や生産率の向上、流産率の低下が期待される。
・染色体異常を持つ胚の移植を避けられるため、無駄な治療（胚移植）を減らすことができる。
・治療費用の軽減や治療期間の短縮が見込まれる。
正倍数性胚とは
人の体細胞は、46本（23対）の染色体を持っています。
この染色体数が正常に保たれている胚を「正倍数性胚（euploid embryo）」と呼びます。
一方で、染色体の一部が欠けていたり、余分に存在する場合があります。
数が異常になっている胚は「異数性胚（aneuploid embryo）」と呼ばれます。
PGT-A（着床前胚染色体異数性検査）
胚移植の実績
（2019年10月〜2026年8月）
胚移植の実績
（2019年10月〜2026年8月）
PGT-Aによる胚移植における
妊娠率・継続妊娠率
妊娠率（臨床妊娠）
74.3%
移植周期あたり
継続妊娠率
65.1%
移植周期あたり
当院実績
移植周期数
439
PGT-A胚移植
妊娠数
326
臨床妊娠
継続妊娠数
286
継続妊娠
※ 出産率については、まだ出産に至っていない、または出産のご報告をいただけていない方が多く含まれ、現時点では正確な集計が困難なため、当面は「継続妊娠率」を掲載いたします。
採卵時年齢別の実績
採卵時年齢別 妊娠率・継続妊娠率
※ 妊娠率＝移植周期あたりの臨床妊娠数、継続妊娠率＝移植周期あたりの継続妊娠数として算出しています。卵子を採取した時点の年齢で集計しています。周期数が少ない年齢層は数値の変動が大きくなる点にご留意ください。
採卵時年齢別 実績データ
| 採卵時年齢 | 移植 周期数 |
妊娠率 (臨床妊娠) |
継続 妊娠率 |
|---|---|---|---|
| 30歳以下 | 3 | 100.0%3/3件 | 100.0%3/3件 |
| 31歳 | 1 | 100.0%1/1件 | 100.0%1/1件 |
| 32歳 | 2 | 100.0%2/2件 | 100.0%2/2件 |
| 33歳 | 1 | 100.0%1/1件 | 100.0%1/1件 |
| 34歳 | 14 | 85.7%12/14件 | 64.3%9/14件 |
| 35歳 | 12 | 91.7%11/12件 | 75.0%9/12件 |
| 36歳 | 17 | 76.5%13/17件 | 76.5%13/17件 |
| 37歳 | 39 | 76.9%30/39件 | 66.7%26/39件 |
| 38歳 | 48 | 79.2%38/48件 | 68.8%33/48件 |
| 39歳 | 51 | 60.8%31/51件 | 51.0%26/51件 |
| 40歳 | 49 | 69.4%34/49件 | 63.3%31/49件 |
| 41歳 | 58 | 75.9%44/58件 | 69.0%40/58件 |
| 42歳 | 63 | 76.2%48/63件 | 69.8%44/63件 |
| 43歳 | 36 | 83.3%30/36件 | 69.4%25/36件 |
| 44歳 | 32 | 56.2%18/32件 | 43.8%14/32件 |
| 45歳 | 11 | 81.8%9/11件 | 72.7%8/11件 |
| 46歳以上 | 2 | 50.0%1/2件 | 50.0%1/2件 |
| 合計 | 439 | 74.3%326/439件 | 65.1%286/439件 |
※ 妊娠率・継続妊娠率の下段（〇/〇件）は、移植周期数に対する妊娠数・継続妊娠数の内訳です。30歳以下・46歳以上は当院の年齢グループの分類に合わせて集計した数値です。周期数が少ない年齢層は、症例数が少ないため数値の変動が大きくなります。
治療成績について
下記の数値は、2019年10月〜2026年8月までに新橋夢クリニックでPGT-A（着床前胚染色体異数性検査）を実施した良好胚を移植した周期の実績です。
- 対象は、PGT-Aを実施し染色体数が正倍数性（A胚）およびモザイク（B胚）と判定された胚を移植した周期です。
- 対象年齢は、特定の年齢に限定せず、全年齢を対象としています。
- 年齢別の実績は、採卵時年齢（卵子を採取した時点の年齢）を集計しています。
- 妊娠率は、移植周期あたりの臨床妊娠数で算出しています（hCG陽性のみの化学的妊娠は含みません）。
- 継続妊娠率は、移植周期あたりの継続妊娠数で算出しています。
治療成績は患者さまの年齢・病態・治療歴などにより個人差があります。
PGT-A実施胚のグレード内訳（年齢別）
PGT-A実施胚の判定結果：全年齢集計
（n＝2,253）
- A胚（正倍数性） 535件・23.7%
- B胚（モザイク） 225件・10.0%
- C胚（異数性） 1,434件・63.6%
- D胚（検出不可） 59件・2.6%
※ PGT-A施行数 2,253件のうち、A・B・C・D各判定の件数と割合です。
年齢別 PGT-A判定内訳：構成比
A
B
C
D
※ 年齢が上がるほどC・D判定の割合が高くなり、A（最適胚）・B（準適合胚）の割合が低くなる傾向があります。
年齢別 PGT-A実績データ
| 年齢 | 施行数 | （A胚+B胚）率 |
|---|---|---|
| 30歳以下 | 10 | 40.0%4/10件 |
| 31歳 | 6 | 66.7%4/6件 |
| 32歳 | 7 | 71.4%5/7件 |
| 33歳 | 3 | 100.0%3/3件 |
| 34歳 | 35 | 62.9%22/35件 |
| 35歳 | 29 | 86.2%25/29件 |
| 36歳 | 61 | 72.1%44/61件 |
| 37歳 | 110 | 61.8%68/110件 |
| 38歳 | 142 | 58.5%83/142件 |
| 39歳 | 132 | 58.3%77/132件 |
| 40歳 | 284 | 37.3%106/284件 |
| 41歳 | 294 | 30.6%90/294件 |
| 42歳 | 375 | 28.5%107/375件 |
| 43歳 | 287 | 22.3%64/287件 |
| 44歳 | 267 | 15.0%40/267件 |
| 45歳 | 138 | 10.9%15/138件 |
| 46歳以上 | 73 | 4.1%3/73件 |
| 合計 | 2,253 | 33.7%760/2,253件 |
※ （A胚+B胚）率＝PGT-A施行数に対するA（最適胚）・B（準適合胚）判定の割合です。年齢が上がるにつれて施行数は増える一方、A胚・B胚が得られる割合は低くなる傾向があります。
PGT-A判定結果について
PGT-Aの結果は、染色体の数の異常がないかをA・B・C・Dで評価します。
- A胚（正倍数性）：採取した細胞はすべて正常で、移植に問題がないとされる胚。
- B胚（モザイク）：採取した細胞の一部が異常だったため、移植可否に検討が必要な胚。
- C胚（異数性）：採取した細胞がすべて異常だったため、移植すべきでない胚。
- D胚（検出不可）：採取した細胞から染色体数が検出できなかった、判定不能な胚。
B胚はモザイクの程度が低ければ、医師と相談のうえ移植可能胚となる場合があります。
グレード評価および染色体正常率は、患者さまの年齢・卵巣機能・治療歴などにより個人差があります。