精液検査について

精液検査とは

精子の状態をもとに治療法を判断する検査です。

当院では精液検査を3種類行います。
「濃度や運動率」だけではなく「動きの質」や「詳細な形態」も評価します。
結果に応じて媒精方法※を判断します。

※ふりかけ法または顕微授精法

精子の状態を3つの検査で
総合的に評価します

精液検査は1つだけでは不十分なため、当院では3つの検査を組み合わせます。

目視検査　　全体（数・動き）
SMAS解析　動きの質（数値化）
クルーガー検査　形態（正常性）

培養士による目視検査

精子の濃度・運動率を評価

精子の数や動きを確認する基本検査です。
まずは全体の状態を把握します。

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コンピューター（SMAS)による自動解析

精子の運動の質・直進性を評価

精子の動きをコンピューターで解析し、直進性や速度などを客観的に評価します。

染色標本（クルーガーテスト）による観察

精子の形態を評価

精子の形を詳しく観察し、正常形態かどうかを評価します。

これらを組み合わせることで、より正確な評価と適切な治療方針につなげます。

検査の詳細

目視検査

WHOによる正常の判定基準（2021年）

液量： 1.4ml 以上
濃度： 1600万 / ml 以上
運動率： 39 % 以上

専用の計算盤を用いて、マス目内の精子数を計測し、精子濃度や運動率を算定します。

コンピューターによる自動解析：精子運動能

直進性良好例

濃度： 5600万 / ml
運動率： 71 % 以上

直進性不良例

濃度： 4800万 / ml
運動率： 75 % 以上

直進性良好精子がどの程度いるのか数値化して解析します。
同程度の運動率でも、上の精子のほうがより良好な動きをしていることが分かります。

染色標本による観察

頭部の異常

中片部の異常

尾部の異常

100以上の精子について解析し、正常精子の割合を求めます。
当院では正常形態の判定をWHO基準(2021年)に基づき4％以上を正常としています。

検査結果をもとに、適した受精方法を判断

採卵当日の卵子の状態や精液検査の結果をもとに、適した受精方法を決定します。

体外受精（ふりかけ法）

精子を卵子にふりかける方法

卵子、精子ともに状態が良好な場合

顕微授精（ ICSI ）

顕微鏡下で精子を卵子内に直接注入する方法

卵子に形態的不良所見がある場合
精製後の良好精子の回収が少ない場合
凍結精子を用いる場合